Antibióticos para prostatite no caso de um paciente consultar um urologista em um estágio agudo de inflamação são prescritos quase imediatamente. Ou seja, o médico não vai esperar pelos dados do teste. Portanto, nos primeiros dias, um medicamento com um amplo espectro de ação é selecionado, o esquema de seleção é muito semelhante ao selecionar antibióticos para cistite.
Depois que os dados laboratoriais são recebidos pelo médico, geralmente leva de dois a três dias, a decisão é tomada se continuar o regime de terapia selecionado ou prescrever um novo medicamento mais eficaz.
Ao escolher um medicamento, o médico deve levar em consideração a idade do paciente, a presença de certas doenças somáticas em sua anamnese e as reações alérgicas.
O paciente, por sua vez, deve alertar o médico sobre os antibióticos que usou anteriormente.
Se um homem foi tratado com algum tipo de medicamento algumas semanas antes da prostatite, é altamente provável que, neste estágio, ela não seja tão eficaz quanto o necessário para aliviar a inflamação.
Entre os diferentes grupos de antibióticos, existem os chamados medicamentos de "reserva", que incluem medicamentos com forte efeito no corpo. O urologista só os prescreve se o tratamento conservador anterior não ajudar.
A terapia com antibióticos requer certas condições.
- Os antibióticos são prescritos por um período específico de tempo. Normalmente leva pelo menos 2 semanas. No futuro, o médico avalia o estado da próstata e cancela o medicamento ou aconselha a continuação do tratamento;
- A dosagem do medicamento também é selecionada individualmente;
- Todo o curso de tratamento deve ser concluído. Se for interrompido, o corpo cria condições adequadas para a transição de um processo infeccioso agudo para um crônico;
- Não deve demorar mais de três dias, desde o momento em que você começa a usar antibióticos, até que a dor e o desconforto sejam reduzidos. Se após esse período a condição não tiver melhorado, você precisará consultar um médico novamente para uma revisão da terapia e a seleção de outro antibiótico.
A antibioticoterapia é uma das condições mais importantes para a recuperação completa da prostatite bacteriana. Um homem doente deve compreender que sua vida sem problemas no futuro depende da adesão a todo o regime de tratamento.
Os antibióticos para prostatite são selecionados a partir dos seguintes grupos de drogas:
- Penicilinas. Este grupo tem uma ampla gama de efeitos sobre as bactérias e, portanto, é mais frequentemente prescrito precisamente antes de os dados serem obtidos no laboratório. Outra vantagem desses medicamentos é seu preço de orçamento e, portanto, todos os pacientes podem receber tratamento;
- Os macrolídeospenetram perfeitamente nos tecidos da próstata e começam a combater infecções após a primeira ingestão. Esse grupo de drogas é praticamente atóxico e não afeta o estado da microflora intestinal;
- Cefalosparinas. Eles são usados principalmente em hospitais, pois são administrados por via intramuscular ou intravenosa;
- Tetraciclinas.Eficaz para prostatite causada por clamídia. Mas essas drogas são altamente tóxicas e têm um efeito espermatóxico. Portanto, antes de planejar a concepção, eles não são prescritos;
- Fluoroquinolonas.Usado quando não há efeito de drogas de outros grupos.
Ao usar antibióticos pela primeira vez, é necessário registrar todas as alterações do estado de saúde. Freqüentemente, esses medicamentos causam reações alérgicas graves, especialmente em pacientes com histórico de alergias.
Em casa, nem sempre é possível livrar-se da prostatite, pois antes de prescrever qualquer antibiótico, o médico deve verificar sua reação à bactéria encontrada.
Devido ao grande número de efeitos colaterais, o tratamento deve ser realizado sob a supervisão de um especialista. Em caso de sintomas desagradáveis, deve contactar imediatamente o seu médico e substituir o medicamento.
Os antibióticos para o tratamento da prostatite, disponíveis na forma de pílulas, podem conter diferentes ingredientes ativos. Portanto, a lista desses medicamentos é ampla o suficiente e apenas um médico pode prescrever o certo.
Fluoroquinolonas
Os antibióticos mais eficazes para a prostatite, segundo os urologistas, pertencem ao grupo das fluoroquinolonas. Os benefícios das fluoroquinolonas no tratamento da inflamação da próstata são:
- grande volume de distribuição;
- criação de altas concentrações da substância na próstata;
- penetra nas células;
- tem um efeito pós-antibiótico - após a retirada do medicamento, uma concentração que inibe o crescimento bacteriano permanece dentro das células por vários dias;
- são tomados uma vez ao dia com mais frequência.
Existem várias gerações desse tipo de medicamento antibacteriano. A segunda, terceira e quarta gerações são mais frequentemente usadas na prática urológica.
Os antibióticos contra a prostatite do grupo das fluoroquinolonas de terceira geração, quarta geração permitem o tratamento de processos inflamatórios iniciados por microflora mista - anaeróbios facultativos, bactérias gram-positivas, gram-negativas (Escherichia coli, estafilococos, enterococos), bactérias, bactérias intracelulares atípicas, micoplasma.
Os ingredientes ativos das preparações de fluoroquinolona para a prostatite incluem: levofloxacina, ciprofoloxacina, moxifloxacina.
Antibióticos para prostatite aguda em homens podem ser usados não por um mês, mas por duas semanas, se a doença for iniciada pela flora oportunista.
Como regra, os medicamentos deste grupo são bem tolerados pelos pacientes. Os eventos adversos mais comuns são náuseas e diarreia. A fototoxicidade raramente é registrada.
Se a prostatite bacteriana crônica tiver começado, uma estratégia de tratamento diferente deve ser usada.
Os sintomas não são tão pronunciados como no caso de um processo agudo. O paciente queixa-se de dores pouco frequentes, problemas com a micção e problemas de natureza sexual.
A prostatite bacteriana crônica é perigosa: para a maioria dos homens, ela desaparece quase imperceptivelmente, acompanhada de dores ocasionais, mas leva à infertilidade, problemas de ereção, ablação da próstata e adenoma da próstata.
Tudo isso vem à tona de repente, quando sinais óbvios desses problemas começam a incomodar o homem.
Um homem oprimido por sensações desagradáveis e dores episódicas, que se tornam mais frequentes com o tempo, procura um urologista.
O médico, como na prostatite aguda, faz os exames necessários (exames de sangue, exames de urina, palpação e cultura bacteriana), após os quais desenvolve um esquema de tratamento.
Em média, o tratamento leva de 4 a 8 semanas. Esse é um estresse sério para o corpo, pois além da microflora visada, nossos amigos também sofrem. Portanto, o uso de antibióticos está associado ao uso de medicamentos que regeneram a microflora gastrointestinal em primeiro lugar.
Além dos antibióticos, prescreve-se ao paciente fisioterapia e medicamentos que aliviam o edema e relaxam a musculatura lisa da próstata, não se deve esquecer os remédios populares que aceleram o efeito terapêutico em terapias complexas.
Tetraciclinas
Também disponível em duas formas de administração, altamente ativo contra clamídia e micoplasma, portanto, sua eficácia é maior na prostatite crônica associada a doenças sexualmente transmissíveis. Os medicamentos ideais são aqueles com os melhores dados farmacocinéticos e tolerabilidade.
No entanto, as tetraciclinas têm um efeito destrutivo na flora gram-positiva, incluindo a atividade na infecção nosocomial por estafilococos resistentes à meticilina. As drogas destroem as formas intracelulares de clamídia, micoplasma, ureaplasma. A vantagem das tetraciclinas é a menor frequência de formação de disbiose intestinal, bem como a presença de efeito antiinflamatório. Em relação às intestinais, Pseudomonas aeruginosa, são ineficazes.
Para infecções por clamídia, micoplasma e ureaplasma, os medicamentos são tomados por 3 semanas, o restante dos patógenos leva duas semanas.
Os meios deste grupo não devem ser tomados com o uso simultâneo de laticínios.
Macrolídeos no tratamento da prostatite
Os macrolídeos (incluindo azalidas) devem ser usados apenas sob certas condições, pois há apenas uma pequena quantidade de pesquisas científicas que confirmam sua eficácia na prostatite, e este grupo de antibióticos tem pouca atividade contra bactérias gram-negativas.
Mas você não deve abandonar completamente o uso de macrolídeos, já que eles são bastante ativos contra bactérias gram-positivas e clamídia.
Os antibióticos do grupo dos macrolídeos no tratamento da inflamação da próstata têm um efeito inibidor do crescimento contra bactérias intracelulares atípicas, microrganismos gram-positivos (cocos).
A vantagem dos macrolídeos no tratamento da inflamação da próstata é sua baixa toxicidade em comparação com as fluoroquinolonas. Os macrolídeos criam altas concentrações da substância ativa nos tecidos da glândula, têm efeito pós-antibiótico, antiinflamatório e imunomodulador. Os medicamentos têm efeito benéfico na fagocitose, inibem o estresse oxidativo nas células. Os macrolídeos podem ser usados em adolescentes.
Se a prostatite for causada por flora oportunista, o tratamento pode levar duas semanas. Os medicamentos podem ser tomados em combinação com fluoroquinolonas.
Muitos pacientes estão interessados em saber quais antibióticos devem ser tomados para a prostatite em homens, se houver histórico de alergia à penicilina. Os meios do grupo macrolídeo não apresentam alergia cruzada com medicamentos do grupo das penicilinas e cefalosporinas, portanto podem ser ingeridos com segurança por alérgicos.